为进一步规范兰陵县普惠性养老机构收费行为，扩大普惠性养老服务供给，让老年人享受到“付费可享有、价格可承受、质量有保障、服务可持续”的养老服务，推动全县养老服务高质量发展，兰陵县发展和改革局、兰陵县民政局联合印发《关于兰陵县普惠性养老机构床位费、照料护理费收费标准（试行）的通知》（兰陵发改字〔2024〕99号，以下简称《通知》），经研究并报县政府同意，于2024年12月31日发布，自发布之日起正式实施，试行期一年。《通知》严格依据《关于印发山东省普惠性养老机构认定管理办法（试行）》（鲁民〔2024〕35号）文件要求，结合兰陵县经济社会发展实际、养老服务成本及群众承受能力，明确了普惠性养老机构核心收费项目、标准、公示要求及实施细则，为普惠性养老机构规范运营、老年人便捷享受养老服务提供了清晰指引，也为全县普惠性养老服务行业健康发展奠定了制度基础。以下从多维度对《通知》进行详细解读，助力各普惠性养老机构、老年人及家属精准把握政策要点。

随着人口老龄化进程加快，兰陵县老年人口数量持续增长，群众对普惠性养老服务的需求日益迫切，尤其是对“价格合理、质量可靠”的养老服务需求愈发突出。此前，兰陵县普惠性养老机构收费缺乏统一规范的标准，部分机构存在收费不透明、标准不一、变相涨价等问题，既增加了老年人及家属的养老负担，也影响了普惠性养老服务的公信力，制约了养老服务行业的健康发展。

在此背景下，《通知》的出台既是兰陵县贯彻落实国家、省关于普惠性养老服务相关决策部署的具体举措，也是响应山东省普惠性养老机构认定管理相关要求的实际行动，更是立足县域养老服务实际、破解群众养老痛点的民生工程。其核心初衷在于通过明确普惠性养老机构床位费、照料护理费的收费标准，规范收费行为，遏制违规涨价现象，让普惠性养老服务真正做到“普惠”，确保老年人能够以可承受的价格享受到优质、规范的养老服务；同时引导普惠性养老机构坚持公益性导向，规范运营管理，提升服务质量，扩大普惠性养老服务供给，推动全县养老服务事业高质量发展，切实增强老年人的获得感、幸福感和安全感，践行基本养老服务体系建设中“普惠性、基础性”的工作原则。

《通知》开篇明确了普惠性养老机构的核心运营和收费原则，为整个收费管理工作划定了底线、明确了方向，这也是普惠性养老服务区别于市场化养老服务的关键所在。

《通知》要求，普惠性养老机构必须坚持公益性原则，核心是提供“质价相符”的养老服务——即收费标准要与服务质量、服务水平相匹配，既不能以低价为由降低服务质量，也不能擅自提高收费标准、变相涨价，确保老年人付出的费用能够对应相应的服务保障。同时，明确收费标准必须公开透明，这一要求旨在杜绝暗箱操作、隐形收费等问题，保障老年人及家属的知情权、监督权，让老年人明明白白消费、安安心心养老，这与山东省普惠性养老机构“收费标准合理”的认定条件高度契合。

《通知》对普惠性养老机构的收费项目、定价方式作出了明确规定，既强化了政府的价格管控，又为养老机构预留了合理的自主空间，兼顾了公益性与运营可持续性。

《通知》明确管控的收费项目为普惠性养老机构的床位费和照料护理费，这两项是老年人入住养老机构的核心支出，也是此前收费乱象较为集中的领域。床位费主要对应养老机构提供的住宿服务，涵盖房间设施、居住环境等相关成本；照料护理费主要对应养老机构为老年人提供的生活照料、护理服务等相关支出，涵盖护理人员薪酬、护理耗材等成本。通过聚焦核心收费项目，能够精准破解群众最关心的“养老贵”问题，实现收费管控的针对性和有效性，这与山东省对普惠性养老机构床位费、照料护理费实行政府指导价的要求保持一致。

《通知》明确，普惠性养老机构的床位费、照料护理费实行政府指导价管理，这意味着收费标准由政府划定最高限制，各养老机构不得突破该上限。这种定价方式既能够有效遏制乱涨价、漫天要价等行为，保障老年人及家属的经济负担可控，体现普惠性养老服务的公益性；同时，《通知》赋予养老机构一定的自主定价空间，明确各机构可在政府指导的最高限价基础上，根据自身服务质量、运营成本等实际情况适当下浮收费标准，且下浮幅度不限。这一规定既兼顾了养老机构的运营需求，也鼓励养老机构通过优化服务、降低成本等方式，推出更具性价比的养老服务，形成良性竞争格局，推动普惠性养老服务质量提升。

《通知》结合兰陵县养老机构实际和老年人的不同需求，建立了“分级分类”的收费标准体系，既体现了“优质优价”的原则，也确保了收费标准的科学性和可操作性，不同情况的老年人都能找到适配自身的养老服务选项。

收费标准的分级分类主要体现在两个维度，结合附件中的具体执行标准，形成了清晰的收费梯度：

一是按养老机构星级分级。根据养老机构的星级（一星至五星）划分不同收费标准，星级越高，收费标准越高。例如，床位费中，一星机构单人间最高限价为1000元/人·月，五星机构单人间最高限价为1800元/人·月；照料护理费中，一星机构自理老人最高限价为300元/人·月，五星机构自理老人最高限价为650元/人·月。这种分级方式贴合养老机构的服务质量和设施水平，星级越高的机构，通常设施更完善、服务更优质，对应收费标准合理上浮，体现了“优质优价”的原则，也引导养老机构主动提升服务质量、争创更高星级。

二是按老年人自理能力分类。根据老年人的自理能力评估结果，将照料护理费分为三类：自理（能力完好）、部分自理（轻度失能、中度失能）、完全不能自理（重度失能、完全失能），护理难度越高，收费标准越高。例如，三星机构中，自理老人照料护理费最高限价为450元/人·月，部分自理老人为1200元/人·月，完全不能自理老人为2000元/人·月。这种分类方式精准匹配了老年人的护理需求，既保障了失能、半失能老年人能够获得足够的护理服务，也避免了自理老人承担不必要的护理费用，体现了公平合理的原则。

同时，附件中的备注明确，所有收费标准均为最高限价，各养老机构的具体收费标准需根据自身星级，在最高标准范围内以合同形式确定，且下浮幅度不限，进一步明确了养老机构的自主定价空间，也要求机构与入住老年人签订合同，明确收费标准，保障双方合法权益。

为确保收费行为规范、透明，《通知》专门明确了收费公示要求，构建了“全方位、多渠道”的公示体系，让收费过程可监督、可核查，从源头杜绝隐形收费、违规涨价等问题。

《通知》要求，普惠性养老机构必须在经营场所的醒目位置，公示四项核心信息：一是机构基本设施与条件，让老年人及家属了解机构的硬件水平；二是服务内容与等级，明确服务标准，确保质价相符；三是收费项目与标准，清晰列明床位费、照料护理费的具体标准，以及是否有下浮；四是收费依据，明确收费标准的政策来源，增强收费的公信力。对于建有门户网站的养老机构，还需在网站同步公示上述信息，实现线上线下双重公示，方便老年人及家属随时随地查询、监督。

这一要求不仅保障了老年人及家属的知情权，也将普惠性养老机构的收费行为置于社会监督之下，倒逼机构规范收费行为，坚守公益性原则，同时也呼应了山东省普惠性养老机构认定中“财务管理规范、收费标准合理”的相关要求。

《通知》对政策的实施时间、试行期限及调整机制作出了明确说明，确保政策平稳落地、灵活适配实际情况，兼顾政策的稳定性和前瞻性。

一是实施时间与试行期限：《通知》自发布之日（2024年12月31日）起正式执行，试行期为一年。试行期的设置，主要是为了结合政策实施过程中的实际情况，收集养老机构、老年人及家属的反馈意见，及时发现问题、优化完善，确保最终形成的收费标准更贴合兰陵县养老服务实际，更能满足群众需求。

二是动态调整机制：《通知》明确，试行期间如遇国家政策调整、相关法律法规修订，将根据实际情况适时调整收费标准。这一规定确保了收费政策能够与上级政策保持一致，及时适配养老服务行业的发展变化，避免政策滞后，保障普惠性养老服务的可持续性，也与山东省对普惠性养老机构收费标准实行动态管理的要求相衔接。

《兰陵县普惠性养老机构床位费、照料护理费收费标准（试行）》的实施，是兰陵县深化养老服务改革、强化民生保障的重要举措，对推动全县普惠性养老服务行业健康发展、切实保障老年人合法权益具有重要的现实意义和实践价值。

一是规范收费行为，破解“养老贵”痛点。通过明确政府指导价、划定最高限价、要求收费公示，有效遏制了普惠性养老机构乱涨价、隐形收费等乱象，让收费标准更透明、更合理，切实减轻老年人及家属的养老负担，让普惠性养老服务真正惠及普通群众，践行了“价格可承受”的核心目标。

二是引导机构规范运营，提升服务质量。《通知》明确的分级分类收费标准，引导养老机构注重服务质量提升，通过优化设施、提升护理水平争创更高星级，同时鼓励机构通过自主下浮收费、优化服务等方式提升竞争力，推动普惠性养老服务从“有保障”向“高质量”转变，实现“质量有保障”的工作要求。

三是扩大普惠供给，完善养老服务体系。政策的实施进一步规范了普惠性养老机构的运营管理，增强了普惠性养老服务的公信力，能够吸引更多社会力量参与普惠性养老服务，扩大服务供给，填补兰陵县普惠性养老服务的供给缺口，推动形成“政府引导、市场参与、公益优先、群众受益”的养老服务格局，助力兰陵县养老服务高质量发展。

四是强化民生保障，彰显为民初心。普惠性养老服务关乎老年人的晚年生活质量，关乎家庭幸福和社会稳定。《通知》的实施，切实回应了群众对优质、平价养老服务的需求，破解了群众养老的操心事、烦心事，进一步完善了兰陵县养老服务民生保障体系，彰显了县委、县政府以人民为中心的发展思想，也为兰陵县后续推进“情暖夕阳”等养老公益项目、完善养老服务供给提供了政策支撑。