• 索引号 llxlzzwsy/20260428-00001
  • 发布机构 兰陵县芦柞镇卫生院
  • 公开目录 兰陵县芦柞镇卫生院
  • 发布日期 2026-04-28
  • 文号
  • 公开方式 主动公开
  • 名称 芦柞镇卫生院基本公共卫生服务及上门服务指南
芦柞镇卫生院基本公共卫生服务及上门服务指南

一、基本公共卫生服务项目（全免费）

服务项目

核心流程

服务内容

适用对象

居民健康档案

建档→更新→随访

建立电子健康档案，记录体检、诊疗及重点人群管理信息，年度动态更新

辖区常住居民

健康教育

讲座→宣教→资料发放

定期更新宣传栏、开展健康讲座、入户科普，普及慢病防控、健康生活方式等知识

全体居民

0-6岁儿童管理

新生儿访视→定期体检

新生儿访视≥2次，1岁内体检≥4次，4-6岁每年1次；含血常规、视力筛查等

0-6岁儿童

孕产妇管理

建册→孕期随访→产后访视

孕期提供≥5次健康服务，产后≥2次访视；含营养、心理指导及产后恢复建议

孕产妇

老年人管理

年度体检→随访

为65岁及以上老人提供免费年度体检，开展慢病干预及健康指导

65岁及以上老年人

慢病管理（高血压/糖尿病）

筛查→建档→季度随访

建立慢病患者档案，每季度随访，监测血压/血糖，提供用药及生活方式指导

35岁及以上确诊高血压、糖尿病患者

传染病防控

监测→报告→处置

传染病病例网络直报，协助流调、环境消杀，落实免疫规划相关工作

全体居民

二、上门服务项目

（一）预约方式

联系签约家庭医生或辖区村卫生室，说明服务需求（行动不便老年人、慢病患者优先安排）

（二）服务项目及内容

• 慢病上门随访：为行动不便慢病患者测量血压、血糖，调整用药方案，提供健康指导

• 老年上门体检：为行动不便老年人提供免费年度体检及健康评估服务

• 产后/新生儿访视：上门提供产后恢复指导、新生儿健康检查及喂养建议

• 家庭病床服务：医生上门查房，提供基础诊疗服务

• 基础护理：血压、血糖监测、等（需提前进行专业评估）

（三）服务流程

电话/现场预约→医生评估→约定上门时间→开展上门服务→服务后反馈记录

四、关键提示

• 所有基本公共卫生服务项目全程免费，无需额外支付费用

• 签约家庭医生可享受优先随访、上门服务等专属权益

• 前往接种疫苗前，请提前拨打接种门诊电话确认，避免跑空



　　

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