一、2024年工作情况

2024年，在县委、县政府坚强领导下，我局紧紧围绕健康兰陵建设，履职尽责，全面推进医疗服务质效整体提升。全省乡村医生综合能力全覆盖培训现场推进会、全市卫生健康系统“12345·临沂首发”工作推进会先后在我县召开。8月，我县被省卫健委确定为国医堂中医药特色全科团队服务新模式试点县。

（一）坚持党建引领。组织上专题党课35次，邀请县纪委领导开展专题辅导2次，开展集中学习400余次，观看警示教育片20次。开展“两优一先”推荐，入选市级“先进基层党组织”1个、县级“优秀共产党员”3名、县级“优秀党务工作者”2名、县级“先进基层党组织”1个。评选卫健工委“优秀共产党员”49名、“优秀党务工作者”22名、“先进基层党组织”8个。完成县人民医院、大仲村镇中心卫生院等5处清廉医院示范单位建设，全系统医德医风持续向好。

（二）深化体制改革。紧密型县域医共体建成14个管理中心、6个资源共享中心、4个临床服务中心，并统一完成挂牌。1—10月远程影像43068例，远程心电8618例，双向转诊264例。完成医疗卫生岗位事业编招考110人、接收公费医学生21人。强化基本药物配备使用，提高短缺药品供应保障能力，医疗机构上报率、县级处置率在全市领先，被市卫健委通报表扬。完成县人民医院、县中医医院“鲁云影像”“临沂市检验检查结果互认共享平台”对接，县人民医院共享平台数据使用量在全市名列前茅。启动5家乡镇卫生院胸痛救治单元建设，打造“心电一张网”，乡镇卫生院和社区卫生服务中心实现全覆盖，远程诊断3485例、有效预警42例、成功救治2例，并于68分钟内成功抢救1名急性心肌梗死患者。完成9家乡镇卫生院安宁疗护建设。

（三）优化医疗服务。与首都医科大学北京安贞医院建立心血管疾病临床研究中心，进一步提升我县心血管疾病诊疗水平。县人民医院完成参照三级综合医院管理复审。7家乡镇卫生院完成国家推荐标准建设，兰陵镇中心卫生院、大仲村镇中心卫生院完成二级综合医院评审。积极推进卞庄卫生院儿科、大仲村镇中心卫生院康复科、兰陵镇中心卫生院疼痛科等特色专科建设。对全县68家医疗机构开展规范检查、规范用药、规范收费“三规范”检查，抽取病历408份，发现问题177个，均现场反馈整改。对58家口腔诊所、7家医疗美容诊所、35家中医诊所进行两轮检查，查处非法行医8起。开展乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动，改造提升村卫生室104处，更新设备620台，累计投入建设、装饰装修和设备资金906.3万元。开展“百名医护进乡村”城乡医院对口帮扶，成立帮扶团队21个，建立名医工作站21个、名医工作室36个，累计服务3000余人次。

（四）弘扬中医药文化。成立全县中医药传承创新发展协会，设立专业委员会7个，中医药发展自治能力进一步增强。完成1家精品国医堂、20家中医特色村卫生室建设。打造“智慧中药房”，实现乡镇卫生院全覆盖，患者在线上即可享受中医药诊疗全环节服务，累计服务11.12万人次。举办兰陵县第一届中医药适宜技术技能竞赛、第一届名中医评选，开展各类中医技能培训20期，累计培训4000余人次。组织中医夜市、进社区、进集市等各类中医药特色疗法惠民活动62场次，服务群众2万余人次。

（五）保障健康服务。更新复核居民健康档案89.47万份，定期随访高血压患者、糖尿病患者，完成老年人健康体检11.22万人。组建家庭医生服务团队337个，巡诊6946次，直接服务群众19.22万人次。关爱特殊群体，开展免费两癌筛查，完成孕前优生健康检查3926人、适龄女孩HPV疫苗接种1724人。加强0—6岁儿童眼保健和视力筛查，视力不良检出率2.8%。推进托幼一体化，设置托位4260个，每千人口3岁以下婴幼儿托位数达到3.92个。落实计划生育特别扶助家庭“双岗联系人”“绿色就医通道”“家庭医生签约”三个全覆盖。推进医养健康，我县申报的“省级中小学中医药文化研学路线”，被省卫健委确定为齐鲁康养打卡精品路线。免疫规划疫苗累计接种13.2346万剂次、非免疫规划疫苗累计接种13.6909万剂次，全县1—7岁组免疫规划疫苗全程接种率94.53%。排查全县公共卫生安全风险隐患289条，全部化解到位。开展国家卫生乡镇评审，顺利通过市级督导检查。参与全县城乡环卫一体化长效管理督导检查，发现问题157处，并及时反馈整改。开展传染病综合评价，检查公立医疗机构20家、民营医疗机构29家、村级卫生室及诊所520家，下达监督意见书128份，立案查处14例。开展医疗废水、消毒、放射、食品与生活饮用水监督检查，职业卫生调查评估、学生常见病和健康影响因素监测。

（六）强化行风建设。打造群众诉求服务中心，形成事项办理、诉求解决的“一站式”服务阵地，5—6月工单总量及满意率均位列全市14县区第2位，1—9月12345热线工单总数量同比下降17.95%、投诉类工单同比下降10.33%、满意度提升2.5%。开展“正医风、树医德、精医术”巩固提升年行动、群众身边不正之风和腐败问题集中整治，落实党纪政务处分14人，谈心谈话25人。

二、2025年工作计划

（一）全面加强党的建设。一是持续强化党建引领。加强“党委领导下的院长负责制”落实，组织党员干部持续加强政治理论学习，巩固党纪学习教育成果，锻造忠诚干净担当的党员队伍，促进党建与业务深度融合。二是加快推进清廉建设。将县人民医院、大仲村镇中心卫生院作为基层医疗机构建设典范，引导各基层医疗机构进行学习交流，全面打造“清廉卫健”品牌。三是不断夯实基础工作。高标准落实“三会一课”、主题党日、“第一议题”等制度。强化“两优一先”及党代表教育培训。

（二）纵深推进医药改革。一是加大改革力度。加快推进紧密型县域医共体建设工作，确保2025年底前建成符合国家标准要求的紧密型县域医共体，并实现正常运行。落实“六统一”建设标准，实现2025年度医保基金总额付费。二是保障药物供给。加强公立医疗机构“两票制”监督检查，短缺药品医疗机构上报率、县级处置及时率达到100%，在卞庄卫生院试点基础上，逐步完善审方信息系统建设，建成审方中心。开展药房规范提升行动，一级以下医疗机构做到购进渠道规范、硬件设施合理、药械储存合规、调配使用合理、制度记录健全。加快推进药品耗材管理中心建设，提高全县临床用药规范化同质化水平。三是完善信息支撑。实施医共体信息化平台升级改造建设，实现内部信息数据互联互通、数据资源共享、业务信息数据高效传输和全程追溯。加快“心电一张网”二期建设，配备可穿戴心电监护仪280套，实现一体化管理村卫生室“心电一张网”全覆盖。四是强化人才管理。完善系统内人事工作制度，进一步完善以职称晋升为主要抓手的人才评价机制，规范职称晋升程序。用好各级各类人才政策，推动医疗机构多形式、多渠道招引人才。夯实本土人才培养，提升人才工作质量。

（三）持续提升服务能力。一是加快推进三年行动。继续开展乡村医疗卫生服务能力提质提效三年行动，按照山东省村卫生室设备配置标准和“五有三提升”标准推进改造提升，剩余354处村卫生室全部完成改造提升。2025年完成不少于900名乡村医生的培训任务，改善村级服务水平。二是稳步增强能力建设。实施新一轮基层卫生健康提质提效三年行动，继续开展“优质服务基层行”和社区医院建设三年行动，推进县人民医院市级区域医疗次中心建设，继续规范打造磨山镇卫生院、文峰山卫生院2家县域医疗次中心建设。高标准建成3家特色专科卫生院，争创省级重点专科1个、市级重点专科4个。三是持续推进服务提升。继续开展“百名医护进乡村”“业务院长”“强院带弱院”等帮扶工作，推动优质资源下沉提效。积极开展医疗质量培训，以赛促学举行医护人员技能竞赛。

（四）推进中医药传承创新。一是加快中医药人才体系建设。依托“三级平台+三类班”模式，持续开展中医药特色疗法培训。做好本土中医药优秀人才信息收集，完善县级中医药人才信息库，推进师承教育。依托名老中医工作室、特色疗法专家诊疗室等平台，利用中医师带徒等学习机制，鼓励名老中医传授中医药知识。做好中医类别全科医生转岗培训。二是完成国医堂全科团队服务模式建设试点。第一季度完成7家试点单位中医全科团队人员交流培训，各试点单位团队能够掌握基层重点疾病诊疗方案，合理区分患者所处阶段，开展预防治疗保健。力争8月份，国医堂全科团队模式取得明显成效，形成适合全县推广的中医药服务全科团队新模式，并报省市推广。三是加强中医药文化宣传推广。持续开展中医夜市义诊、中医药特色疗法进社区、进乡村、中医药文化服务月等活动。积极开展药食同源宣传。争创全国基层中医药工作示范县。四是持续推进中西医融合工作。加大“西医学中医，中医学经典”宣传力度，引导临床类别执业医师参与培训。以中医药服务惠民活动为平台，推广中医“治未病”理念和方法，引导各单位推广中医特色营养餐，提供药膳、养生茶饮等服务。

（五）推进普惠民生服务。一是强化基本公卫服务项目。加大基本公共卫生常态化业务指导与质控考核。推动基层医疗机构服务模式转型，以慢性病患者、老年人健康管理为突破口，落实三高共管、六病同防，逐步促进医疗和公卫融合。深入开展家庭医生服务，增加医患服务黏性，提升重点人群管理效果。优化调整老年人健康体检模式，由集中体检向常态化体检转变，提升管理质效。完善基本公共卫生信息平台、家庭医生签约平台和体检系统升级融合。二是完善疾病预防控制体系。以疾控体系改革为契机，不断提高应对突发公共卫生事件的能力和水平，建立常态化应急处置能力培训和实战演练机制。继续加强预防接种单位管理，依法依规接种，保持并提高适龄儿童免疫规划疫苗全程接种率。从严抓好职业病防治，职业卫生“三同时”落实率达到95%以上，职业病危害项目申报率、企业负责人、企业管理人员和接害劳动者培训率分别达到100%。三是扎实做好爱卫长效管理。扎实做好国家卫生城镇和省级卫生乡镇长效管理，适时开展全域卫生创建，组织和开展全县除“四害”行动。开展健康教育讲座“五进”活动，做好城区健康教育宣传栏、健康教育宣传街、健康步道维护，增强健康教育效果。四是全力保障母婴安全。全面落实妊娠风险筛查与评估，巩固母婴安全五项制度，提升高危孕产妇专案管理。2025年全县孕产妇死亡率控制在8.2/10万以下，新生儿、婴儿和5岁以下儿童死亡率分别控制在2‰、2.1‰和3.5‰以下。深入实施适龄妇女“两癌”免费检查，稳步扩大免费检查范围，推动实现城乡全覆盖。推进消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播行动，加强健康教育，完善孕早期检测服务流程，做到早检测、早发现、早干预。2025年每千人托位数达到4.6个。